A tireoide é uma pequena glândula com grande impacto sobre o funcionamento do organismo. Responsável pela produção de hormônios que regulam o metabolismo, ela interfere diretamente em funções como controle do peso, disposição, temperatura corporal, funcionamento intestinal e saúde cardiovascular. O Dia Mundial da Tireoide, celebrado em 25 de maio, reforça a importância da conscientização e dos cuidados com a saúde tireoidiana.
Neste ano, um dos temas mais atuais relacionados à endocrinologia envolve as chamadas “canetas emagrecedoras”, como Ozempic, Wegovy e Mounjaro. Esses medicamentos têm transformado o tratamento da obesidade e do diabetes tipo 2, mas também despertaram dúvidas e preocupações, especialmente sobre possíveis efeitos na tireoide.
A principal inquietação surgiu a partir de estudos realizados em animais, nos quais doses elevadas de medicamentos da classe dos agonistas do receptor de GLP-1 foram associadas ao desenvolvimento de tumores em células específicas da tireoide, conhecidas como células C, responsáveis pela produção da calcitonina. A partir desses achados, as bulas passaram a recomendar cautela para pessoas com histórico pessoal ou familiar de carcinoma medular de tireoide, um tipo raro de câncer, e para pacientes com síndrome de neoplasia endócrina múltipla tipo 2, conhecida como MEN2.
Apesar desse alerta, é importante esclarecer que, até o momento, os estudos em pessoas não mostraram aumento claro do risco de câncer de tireoide relacionado ao uso dessas medicações. Isso acontece porque o organismo humano responde de forma diferente daquela observada nos estudos com animais. Em termos práticos, isso significa que o aviso existe por precaução, mas não há evidências consistentes de que essas medicações causem câncer de tireoide na população em geral.
Para a maioria dos pacientes com doenças tireoidianas, como hipotireoidismo, hipertireoidismo, nódulos benignos ou tireoidite de Hashimoto, o tratamento pode ser realizado com segurança, desde que haja acompanhamento médico. Inclusive, pessoas que fazem uso de levotiroxina e mantêm a função da tireoide controlada podem se beneficiar dessas terapias, quando bem indicadas.
O que exige maior atenção não é apenas o medicamento em si, mas o uso indiscriminado e sem supervisão. Nos últimos anos, a procura pelas canetas emagrecedoras cresceu significativamente, muitas vezes motivada por objetivos estéticos e pela influência das redes sociais. Sem uma avaliação clínica adequada, o tratamento pode ser iniciado em pessoas com contraindicações, doenças não diagnosticadas ou expectativas incompatíveis com a realidade.
Antes da prescrição, o endocrinologista analisa o histórico pessoal e familiar e avalia se existe alguma condição de saúde que exija cuidados ou investigação adicional antes do início do tratamento. Esse cuidado é fundamental para garantir segurança e melhores resultados
Também é importante lembrar que, embora a tireoide tenha papel relevante no metabolismo, ela raramente é a única responsável pelo excesso de peso. A obesidade é uma doença complexa e multifatorial, influenciada por fatores genéticos, hormonais, comportamentais, emocionais e ambientais. Por isso, o tratamento deve sempre ser individualizado e baseado em uma abordagem ampla.
O Dia Mundial da Tireoide é uma oportunidade para reforçar a importância do diagnóstico precoce e do acesso à informação de qualidade. Em um cenário marcado pela rápida circulação de conteúdos nas redes sociais, esclarecer dúvidas com base em evidências científicas é essencial para que as pessoas tomem decisões seguras sobre a própria saúde.
Quando indicadas corretamente e acompanhadas por um especialista, as canetas emagrecedoras representam um importante avanço no tratamento da obesidade e podem trazer benefícios significativos à saúde metabólica, sem representar risco para a tireoide na grande maioria dos pacientes.
Mariana Ramos é endocrinologista na Fetal Care, em Cuiabá-MT
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